醫護人員為老人過(guò)生日

康復醫生對患者進(jìn)行語(yǔ)言訓練

　　核心閱讀

　　在市第三人民醫院老年醫學(xué)科，有很多老人因為身體不適住進(jìn)醫院接受專(zhuān)業(yè)診治，可住著(zhù)住著(zhù)，病治好了，老人舍不得回家。所以，一些患者把醫院當做了養老院。

　　為此，2015年1月，臨汾市第三人民醫院創(chuàng )新嘗試，成立了以“醫養結合”為主要形式的新型科室 ——老年醫學(xué)科，為長(cháng)期臥床生活不能自理、失能、失智及慢性疾病終末期、腫瘤晚期的患者，提供醫療、護理、托管、康復、臨終關(guān)懷等服務(wù)。讓老人們來(lái)醫院不再只是為“醫”而來(lái)，更可以安心地在醫院“養老”。4年來(lái)，該院先后收治老年病患1000余人次。一條新型“醫養結合”的養老模式已見(jiàn)雛形。

　　“王老，您寢室的柜子是怎么壞掉的啊?”“我不知道……”老人一邊回答，一邊像小孩子犯了錯誤一樣，眼神有些躲閃。6月27日下午，在市第三人民醫院老年醫學(xué)科病房，該科護士長(cháng)吳東華正和幾位老人拉家常、逗樂(lè )子。

　　吳東華告訴記者，今年76歲的王老患有小腦萎縮等病癥，已住院一年多了，一天就和小孩子一樣，干啥都要哄著(zhù)。今天早上護工按時(shí)叫老人起床鍛煉，可是他一臉不情愿地用腳把旁邊的柜子踢了一個(gè)坑?！袄蠣斪游曳瞿?，咱在樓道里走走吧?！弊o工和王老打趣道，他假裝沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)，將頭轉到一邊不接話(huà)茬;“最近，王老都有點(diǎn)胖了，可他就是不鍛煉，每次都得哄著(zhù)……”護工笑著(zhù)說(shuō)。就在這十多米的醫院長(cháng)廊里，不時(shí)傳出老人和醫護人員的談笑聲，讓整個(gè)病區變得溫馨和諧。

　　重新定位謀發(fā)展

　　市第三人民醫院是一家傳染病專(zhuān)科醫院，以治療結核、肝病、艾滋病等39種國家法定傳染病為特色，肩負著(zhù)全市400多萬(wàn)人民群眾各類(lèi)型傳染病的醫療救治重任。那么，就有人會(huì )質(zhì)疑：在傳染病醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，大家敢來(lái)嗎?

　　答案是肯定的。臨汾市第三人民醫院的綜合病區和傳染病區是完全隔離開(kāi)的。為應對突發(fā)公共衛生事件、提高救治能力，“非典”過(guò)后，由國家撥款，對該院的就醫環(huán)境和硬、軟件配備都進(jìn)行了優(yōu)化升級。但是，近年來(lái)，隨著(zhù)醫療技術(shù)水平的不斷提高，一些傳染病被不斷攻克，患者逐漸減少，這些優(yōu)質(zhì)的資源在平日里就閑置下來(lái)了，作為一個(gè)傳染病專(zhuān)科醫院，必須著(zhù)眼未來(lái)，重新定位。

　　市第三人民醫院院長(cháng)刁士琦介紹，目前，全社會(huì )正值老齡化加速發(fā)展時(shí)期，一些老年病常發(fā)、易發(fā)、多發(fā)，患病、失能、半失能老人的治療和護理問(wèn)題困擾著(zhù)千家萬(wàn)戶(hù)?！搬t養結合”這一新型養老模式進(jìn)入了大眾視野，引起廣泛關(guān)注。因此，該院結合自己的特點(diǎn)和社會(huì )需求，在原有傳染病區不動(dòng)的情況下，開(kāi)設了擁有普外科、骨外科、婦產(chǎn)科、腎內科、康復科、體檢科的新院區，成立了臨汾市首家以“醫養結合”為主要形式的新型科室即老年醫學(xué)科，既滿(mǎn)足了社會(huì )需求，又讓醫療資源得到充分利用。

　　4年前，市第三人民醫院的這次嘗試，如今成效顯著(zhù)。目前，該院老年醫學(xué)科的34張床位幾乎滿(mǎn)負荷運行，越來(lái)越多的老人及家屬慕名而來(lái);其實(shí)，大家也并非都是‘為醫’而來(lái)，他們的需求更側重于‘養’?！?/p>

　　日夜守護贏(yíng)信任

　　“我婆婆患有下肢動(dòng)脈閉塞等癥狀，導致右下肢壞死、足部潰爛，要勤換藥。家里又不具備條件，所以就住進(jìn)這里了?！被颊唏R貴新的兒媳婦王美玲說(shuō)，4年來(lái)，他們妯娌輪流照顧婆婆，但也不能24小時(shí)守著(zhù)，護理水平又有限，后來(lái)婆婆的病越發(fā)嚴重了，他們四處打聽(tīng)后，就住進(jìn)了該院老年醫學(xué)科。醫護人員認真負責，還能隨時(shí)診斷治療，家人很放心。

　　“考慮到老人年紀大了，再加上其他病癥，手術(shù)不現實(shí)，只能采取保守治療。針對老人的情況，我們制定了治療和養護方案?！崩夏赆t學(xué)科主任劉建榮說(shuō)，這里24小時(shí)有人陪護，出現什么緊急情況，一個(gè)按鈴醫護人員就能馬上到跟前，所以病人住在這里，家屬可以放心。

　　“別看老人73歲了，除了不能自己行動(dòng)外，頭腦清楚，自己吃飯、喝水，都沒(méi)問(wèn)題?！必撠熣疹櫪先说淖o工說(shuō)，這里每天人來(lái)人往，老人也不寂寞，精神狀態(tài)好了不少。

　　“我婆婆的這種病更側重于日常護理，在其他綜合性醫院，因為病人比較多，護士根本忙不過(guò)來(lái)，日常護理基本靠家屬，難免有些疏漏;回家吧，又擔心出意外，所以決定轉到這兒繼續康復治療?！蓖趺懒嵴f(shuō)，住院3個(gè)多月來(lái)，她感觸頗深。這里的醫生、護士對待每一個(gè)患者都像家人一樣，閑暇時(shí)，大家還能在樓道里嘮嘮家常、開(kāi)開(kāi)玩笑，完全沒(méi)有其他醫院的壓抑、憋悶感。最主要的是，病人時(shí)時(shí)都能見(jiàn)到醫生、護士，有什么需求可以隨時(shí)提出來(lái)，他們會(huì )竭盡所能給予幫助。走在樓道里，經(jīng)?？梢月?tīng)到醫護人員提醒護工：“該翻身了”“該拍背了”……這種和醫護人員朝夕相處的生活，感覺(jué)很舒服。

　　借勢發(fā)力譜新篇

　　隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，人們生活水平的提高，中國人的平均壽命已達到了76歲，占全球老年人口總量的五分之一，這意味著(zhù)我國處在老齡化社會(huì )的發(fā)展階段。老齡化社會(huì )的到來(lái)，必然會(huì )給中國經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展帶來(lái)一系列深刻影響，所以采取積極措施，加強老齡工作，特別是老年病的醫療救治及護理尤顯重要。

　　今年4月11日國家統計局發(fā)布的最新數據：目前，我國60周歲及以上的老年人口約2.5億，占總人口的17.9%。有預測認為，到2050年我國的老年人口達到4.8億人，將達到34.1%的人口比重。刁士琦表示，與增齡相關(guān)的疾病發(fā)病率也會(huì )急劇上升，因此，照看、護理老年病患者將會(huì )成為全社會(huì )及每個(gè)家庭子女的重要負擔。為了使老年人老有所養、老有所醫，解除老年患者的病痛，減輕患者家屬的負擔，成立以“醫養結合”為特色的服務(wù)機構，是大勢所趨、勢在必行。

　　經(jīng)過(guò)4年的嘗試，市第三人民醫院老年醫學(xué)科“醫養結合”已經(jīng)積累了一些成功的經(jīng)驗，但是發(fā)展還在路上。目前，在市委、市政府和市衛健委的支持下，市第三人民醫院正在籌劃建設新的院區，在新院區建成后，還要打造一個(gè)擁有250張床位的‘以養為主’的養老院;那時(shí)候，醫院將形成傳染病科和老年醫學(xué)科“兩個(gè)大專(zhuān)科”和以?xún)?、外、婦、兒四大領(lǐng)域延伸發(fā)展的“一個(gè)小綜合”的格局。

　　“此外，我院在發(fā)展‘醫養結合’的基礎上，還積極探索發(fā)展‘居家養老’為補充的模式;組建專(zhuān)業(yè)醫療團隊，定期進(jìn)入小區、家庭，深入農村，為居家養老的老人提供專(zhuān)業(yè)的醫療服務(wù)……”采訪(fǎng)結束，刁士琦說(shuō)，“探索無(wú)止境，創(chuàng )新發(fā)展我們一直在路上?！?/p>

　　記者手記

　　目前，我國人口老齡化還在不斷加速，養老問(wèn)題日益凸顯，尤其是失能、半失能老人的養老和醫療服務(wù)問(wèn)題亟須解決。4年前，市第三人民院在我市首創(chuàng )“醫養結合”為主要形式的養老新模式以來(lái)，已經(jīng)探索出一些比較成功的經(jīng)驗。我市各醫療機構也紛紛加入創(chuàng )新行列，繼續嘗試“醫養結合”，發(fā)展老年健康事業(yè);如今，全市已經(jīng)涌現出臨汾中西醫結合醫院、侯馬怡之福醫養中心、洪洞晉南醫院等多個(gè)試點(diǎn)。但是，困難依然存在，如何讓大多數老人“醫得起”“養得起”，以及政策和標準的制定、所需人才的培養、監管和引導……都急需建立健全醫療、養老、服務(wù)、人才培訓等長(cháng)效機制，這樣才能真正實(shí)現老有所養、老有所醫、老有所樂(lè )。

　　記者 郝海軍 文/圖