4月25日是全國第32個(gè)預防接種宣傳日，今年的宣傳主題是“預防接種，守護生命”。預防接種是針對傳染病綜合性的預防措施之一，通過(guò)接種疫苗使接種對象獲得對疫苗所針對傳染病的免疫力，是傳染病免疫預防的具體實(shí)施。4月-7月為手足口病高發(fā)期，該如何為孩子接種疫苗，科學(xué)預防手足口病?日前，市疾病預防控制中心免疫規劃科科長(cháng)史臨愛(ài)就此接受了記者的采訪(fǎng)。

　　記 者：什么是手足口病?

　　史臨愛(ài)：手足口病是由多種腸道病毒引起的兒童常見(jiàn)傳染病，是我國法定報告的丙類(lèi)傳染病。全年均有病例發(fā)生，其中4-7月和9-11月為高發(fā)期，5歲(含5歲)以下兒童為主要易感人群，尤以3歲(含3歲)以下兒童發(fā)病率最高，成人感染后一般不出現癥狀，但可傳播病毒，因此成人也需要做好防護，避免傳染給嬰幼兒。

　　記 者：如何確定手足口病?

　　史臨愛(ài)：手足口病最典型的癥狀是中等熱度發(fā)熱(體溫在38℃左右)，進(jìn)而出現咽痛、幼兒表現為流口水、拒食，當孩子不適時(shí)，家長(cháng)應多摸摸孩子的額頭，看是否發(fā)燒了，并檢查口腔看咽部黏膜上是否有多發(fā)皰疹，手足遠端部位、肛門(mén)周?chē)欠癯霈F丘疹或皰疹。丘疹或皰疹一般有米?；蚓G豆大小，呈圓形或橢圓形，周?chē)屑t暈，無(wú)明顯瘙癢感。一旦孩子出現類(lèi)似情況，家長(cháng)可通過(guò)以上方法識別手足口病，并帶孩子及時(shí)就醫。

　　記 者：在日常生活中如何預防手足口病?

　　史臨愛(ài)：在手足口病流行期間，應少帶寶寶去人群密集的公共場(chǎng)所，減少被感染的機會(huì );勤洗手，尤其是在飯前、便后以及外出后應及時(shí)清洗，避免將病毒相互傳染;保持居室內的清潔、通風(fēng);經(jīng)常給寶寶的餐具、玩具清洗消毒，為寶寶補充充足的營(yíng)養，并保證充足的睡眠，增強機體免疫力。

　　記 者：我國手足口病的發(fā)病特點(diǎn)?

　　史臨愛(ài)：2010年以來(lái)，發(fā)病人數一直位列我國法定報告傳染病的首位，每年平均報告病例數達到了206萬(wàn)例，因病死亡的人數也位列法定報告傳染病的前五位。手足口病可引起一些重癥和死亡。根據研究發(fā)現，這些重癥和死亡主要是由腸道病毒71型引起的，簡(jiǎn)稱(chēng)EV71。

　　近些年來(lái)，全國手足口病呈現了隔年高發(fā)的特點(diǎn)，就是隔一年就會(huì )有一個(gè)高發(fā)。預計今年手足口病整體流行的強度將高于去年。最近監測發(fā)現3月份全國手足口病報告的病例已經(jīng)達到2.8萬(wàn)例，是2月份的兩倍以上，病例報告數開(kāi)始上升，這預示著(zhù)手足口病逐漸進(jìn)入流行期。

　　記 者：如何做好防控工作?

　　史臨愛(ài)：國家衛生健康委已經(jīng)積極開(kāi)展相關(guān)工作：發(fā)布了《關(guān)于加強2018年重點(diǎn)地區手足口病防控工作預警通知》，要求衛生和健康部門(mén)配合教育部門(mén)加強對學(xué)校和托幼機構的手足口病防控指導，同時(shí)按照相關(guān)疫情處置規范做好暴發(fā)和聚集疫情的發(fā)現、應對和處置工作;鑒于手足口病導致的重癥和死亡多由EV71為主，加強EV71滅活疫苗接種指導，提高疫苗的接種率。

　　記 者：EV71疫苗應該何時(shí)接種，程序如何?

　　史臨愛(ài)：中國疾病預防控制中心2016年6月8日發(fā)布的《腸道病毒71型滅活疫苗使用技術(shù)指南》中，也明確建議“EV71疫苗接種對象為≥6月齡易感兒童，越早接種越好;鼓勵在12月齡前完成接種程序，以便盡早發(fā)揮保護作用”。EV71疫苗全程接種2劑次，至少間隔1個(gè)月?，F階段該疫苗尚屬第二類(lèi)疫苗，需要家長(cháng)按自費、自愿原則選擇接種。

　　記 者：EV71疫苗的安全性和效果如何?

　　史臨愛(ài)： 經(jīng)過(guò)8年研究，我國獨立知識產(chǎn)權疫苗——2016年上市的EV71疫苗的安全性和免疫原性非常好，保護率達到95%。在疫苗上市之后繼續做監測，它在5年的持續保護率仍達到85%以上，其中對EV71所致手足口病保護力達94.6%，對EV71所致手足口病住院/重癥保護力達100%。

　　記 者：有過(guò)敏等體質(zhì)不能接種的怎么辦?

　　史臨愛(ài)：疫苗接種不但產(chǎn)生個(gè)體免疫，還會(huì )產(chǎn)生群體免疫。群體免疫的理論認為，某個(gè)群體中大部分人通過(guò)接種而獲得免疫力之后，就能形成免疫屏障，阻斷病原體在群體中的傳播;就能保護少數不能接種的人、保證整個(gè)社會(huì )的健康。群體接種率越高，就會(huì )產(chǎn)生免疫屏障，發(fā)病率大幅度下降。

　　記 者：接種EV71疫苗有何好處?

　　史臨愛(ài)：根據全國監測數據顯示EV71是導致手足口病重癥和死亡病例的主要病原，接種EV71疫苗可大大降低手足口病重癥和死亡的發(fā)生幾率。EV71感染目前尚無(wú)特異性治療方法，以支持治療為主，接種EV71疫苗還可以減少抗生素和治療性藥物的使用，避免由此導致的相關(guān)神經(jīng)系統損傷和后遺癥，降低給家庭帶來(lái)的經(jīng)濟負擔。

　　總之，接種EV71疫苗是預防EV71所致手足口病最經(jīng)濟、最有效的手段，其更重要的意義在于：盡早接種EV71疫苗，可保護嬰幼兒中樞神經(jīng)系統不受EV71損傷，讓孩子正常發(fā)育，健康成長(cháng)。因此，6月齡以上嬰幼兒，應盡早接種2劑EV71疫苗，及時(shí)得到保護;提高群體接種率，防控手足口疫情的發(fā)生。

　　記者 劉 晚