臨汾新聞網(wǎng)訊 歲月不居，時(shí)節如流。29年過(guò)去了，我的腦海中依然清晰地記得1995年那個(gè)驕陽(yáng)似火的夏天，當年24歲的我從山西醫科大學(xué)畢業(yè)，毅然放棄了外地優(yōu)越的工作條件，懷揣著(zhù)夢(mèng)想和滿(mǎn)腔熱情，帶著(zhù)家人沉甸甸的殷殷期盼，回到了家鄉臨汾市人民醫院，憧憬著(zhù)成為一名治病救人的醫生，為父老鄉親祛除病痛。

　　理想很豐滿(mǎn)，現實(shí)很骨感。由于醫院麻醉醫生缺口特別大，尤其急需本科畢業(yè)的高素質(zhì)人才，最終將我分配到了麻醉科。相對于醫院其他臨床科室，麻醉科在常人眼中十分冷門(mén)，人們普遍認為麻醉醫生和護士差不多，甚至部分醫療行政部門(mén)多年來(lái)也一直將麻醉科歸于醫技科室，因此麻醉醫生經(jīng)常被視為“透明人”，幾乎沒(méi)有存在感。得知我被分配到麻醉科后，許多親朋好友都認為我在麻醉科屈才了，勸我轉到一線(xiàn)去當個(gè)“正經(jīng)”醫生。我卻想只要能為患者服務(wù)，任何崗位都值得奮斗，心里憋了一股勁，一定要在這個(gè)不起眼的崗位上干出一番名堂來(lái)。

　　上班后，科主任對我很器重，將一身的本領(lǐng)傾囊相授。我也把全部的時(shí)間精力投入到學(xué)習中，反復研讀世界麻醉學(xué)領(lǐng)域公認的最經(jīng)典、最權威的學(xué)術(shù)專(zhuān)著(zhù)《米勒麻醉學(xué)》和國內麻醉學(xué)界傳世精品專(zhuān)著(zhù)《現代麻醉學(xué)》，在一本本厚厚的筆記本上寫(xiě)滿(mǎn)了學(xué)習筆記。每當這兩本書(shū)更新發(fā)布了最新版本后，我總會(huì )第一時(shí)間買(mǎi)下，一遍遍細細品讀，第一時(shí)間掌握麻醉領(lǐng)域的新理念、新技術(shù)和新經(jīng)驗。

　　學(xué)習如同種樹(shù)，只有播下種子，勤于澆灌，就能收獲滿(mǎn)樹(shù)繁花。上大學(xué)時(shí)打下的良好基礎和上班后日復一日的努力學(xué)習使我進(jìn)步飛快，3個(gè)月后自己開(kāi)始了獨立值班，半年后就能獨立到基層醫院指導手術(shù)麻醉工作，自此成為一名獨當一面的麻醉醫生。

　　麻醉學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展和變革的領(lǐng)域，新的麻醉技術(shù)和藥物不斷涌現。要成為一名優(yōu)秀的麻醉醫生，就必須耐得住寂寞、忍得住艱辛、守得住初心，不斷學(xué)習新的知識和積累豐富的經(jīng)驗，才能更好地為患者提供更安全、高效的麻醉服務(wù)。在醫院的大力支持下，我先后前往中國人民解放軍總醫院、北京協(xié)和醫院、北京安貞醫院、鄭大一院、湖南湘雅醫院、四川大學(xué)華西醫院學(xué)習深造，不斷淬煉和提高自己的專(zhuān)業(yè)水平。

　　在醫院，常常能聽(tīng)到這樣一句話(huà)——“外科醫生治病，麻醉醫生保命”。在很多人的印象里，麻醉醫生只需要給病人打一針麻醉劑就完成任務(wù)了，但實(shí)際上遠沒(méi)有這么輕松。在一臺手術(shù)中，麻醉醫生至關(guān)重要，從術(shù)前訪(fǎng)視指導用藥到術(shù)中監測，再到術(shù)后隨訪(fǎng)和術(shù)后康復，無(wú)處不及、無(wú)所不在，被譽(yù)為圍術(shù)期患者的“保護神”。剛上班時(shí)，醫院有13間手術(shù)室，卻只有7名麻醉醫生，忙起來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常要飛奔于各個(gè)手術(shù)室，同時(shí)兼顧幾個(gè)手術(shù)室的病人，一旦有突發(fā)情況，就要馬上處理，確保手術(shù)順利進(jìn)行。作為麻醉醫生，我雖然不是無(wú)影燈下的主角，卻眼觀(guān)六路、耳聽(tīng)八方，時(shí)刻守護患者生命體征;我常常被患者遺忘，卻能在分寸之間精確掌握他們的生命安全;很多患者與我可能只是在手術(shù)中的“一面之緣”，我卻能給沉睡中的患者最重要的守護和陪伴，陪他們度過(guò)生命中最為脆弱的時(shí)光。

　　在專(zhuān)注麻醉領(lǐng)域的29個(gè)春秋，我經(jīng)歷了無(wú)數大大小小的手術(shù)，更參與了一次次驚心動(dòng)魄的搶救。有一次，一名鼾癥患者在進(jìn)行麻醉誘導之后，突發(fā)面罩通氣困難，即使在可視喉鏡下也無(wú)法暴露聲門(mén)，主治醫生進(jìn)行多次插管?chē)L試失敗后立即通知我救場(chǎng)。收到消息后，我一路飛奔至手術(shù)間，趕到時(shí)發(fā)現患者張口困難，因反復插管導致舌頭和口咽部組織高度水腫，血氧逐漸下降，麻醉機持續不斷發(fā)出尖銳的報警聲!患者命懸一線(xiàn)，情況十萬(wàn)火急!“上口咽通氣道!吸引器準備吸引!纖支鏡再次準備插管!”我冷靜判斷情況后，一邊下達指令，一邊著(zhù)手準備插管。然而，情況不容樂(lè )觀(guān)，由于之前的嘗試，現在患者口咽部水腫嚴重，即使利用吸引器吸引分泌物后仍然無(wú)法改善視野，纖維支氣管鏡不可行。我當機立斷換成可視喉鏡，在醫護人員的配合下，我又馬不停蹄地開(kāi)始嘗試用可視喉鏡再次進(jìn)行插管，然而因為患者口咽部水腫出血嚴重，根本無(wú)法看清口腔內的情況。此時(shí)患者的氧飽和度急劇下降，看著(zhù)奄奄一息的患者，我深知如果插管失敗，就要承擔救治失敗的責任。然而，此時(shí)已經(jīng)刻不容緩，如果再不勇敢進(jìn)行嘗試的話(huà)，這個(gè)鮮活的生命隨時(shí)可能逝去。

　　那時(shí)，我將個(gè)人榮辱拋之腦后，心想哪怕只有萬(wàn)分之一的機會(huì )，也要拼盡全力去拯救患者。我再次鼓起勇氣，拿起可視喉鏡，全神貫注地盯著(zhù)可視喉鏡屏幕，畫(huà)面中隱隱約約看到水腫變形的懸雍垂，血肉模糊的口咽部組織依舊無(wú)法看清。此時(shí)此刻，我也頓感十分棘手，額頭上細密的汗珠順著(zhù)臉頰不住往下流，正在僵持不下的時(shí)候，患者咽后壁的組織中冒出了氣泡。真是天無(wú)絕人之路，電管火石之間我眼疾手快地向氣泡冒出的方向插管。插管成功了，手術(shù)室爆發(fā)出激動(dòng)雀躍的歡呼聲。我緊接著(zhù)連接呼吸機為患者給氧通氣，他的呼吸逐漸平穩了下來(lái)。那一瞬間，我如釋重負，心中的石頭終于落地，我知道我們又一次拼盡全力將患者從鬼門(mén)關(guān)拉了回來(lái)。

　　在任何一場(chǎng)手術(shù)中，麻醉醫生往往需要全程監護，隨時(shí)關(guān)注病人的心跳、血壓、氧飽和度等多達10項人體數據變化情況。最多的時(shí)候，科里一天要完成120例手術(shù)的麻醉工作。因此，我們來(lái)得最早、走得最晚，加班熬夜更是家常便飯，常年無(wú)法陪伴家人?？上攵?，由于工作強度非常之大，再加上經(jīng)常要直面患者生死，需要承受的心理壓力更是常人難以想象。每次走上手術(shù)臺時(shí)，我都會(huì )反復提醒自己，麻醉醫生是維系患者生命體征不至崩潰的“壓艙石”，“只有小手術(shù)、沒(méi)有小麻醉”，每一次麻醉都要盡心盡力，讓患者“麻得過(guò)去，醒得過(guò)來(lái)”。

　　最好的麻醉醫生，是不管多危重的手術(shù)患者，都能讓主刀醫生有安全感。曾經(jīng)有一個(gè)出生8天的新生兒，由于先天性食道閉鎖需要進(jìn)行手術(shù)。新生兒是一個(gè)家庭的希望，不止手術(shù)是一次挑戰，麻醉更是這場(chǎng)手術(shù)成敗的重中之重。為此，新生兒科、胸科和麻醉科進(jìn)行了多學(xué)科會(huì )診，對手術(shù)方式、圍術(shù)期管理、精準麻醉用藥、圍術(shù)期的麻醉管理、術(shù)后復蘇進(jìn)行了激烈討論，最終通過(guò)反復與主刀醫生溝通，才達成共識，只要需要做手術(shù)，我就親自上手，千方百計做好麻醉工作。確定手術(shù)時(shí)間的前一天，我提前進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視，與孩子父母充分溝通，消除他們的后顧之憂(yōu)?；氐娇评?，我又拿起那幾本不知被翻了多少遍的《米勒麻醉學(xué)》和《現代麻醉學(xué)》，仔細研究新生兒麻醉藥物的選擇、精準控制藥物劑量、術(shù)中液體入量的把控等細節，做好充足的準備工作和應對突發(fā)情況的預案措施。功夫不負有心人，第二天我精準地完成了麻醉，保障了手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)成功的消息傳來(lái)后，看著(zhù)孩子父母喜極而泣的畫(huà)面，我心中的自豪感和成就感油然而生。

　　在一次次歷練和一次次挑戰中，我也從一個(gè)懵懂的青年成長(cháng)為“麻醉戰線(xiàn)”游刃有余的老兵，在全市率先開(kāi)展了首例“少阿片不插管麻醉在胸科手術(shù)中的應用”“自體肝移植病人的麻醉”“保留自主呼吸麻醉下胸腔鏡肺大泡切除術(shù)”，填補了我市麻醉技術(shù)上一項項空白。成為學(xué)科帶頭人和科室管理者后，為了給患者提供更安全、更舒適的診療條件，我在工作中堅持臨床與科研并行發(fā)展，兩手抓、兩手都要硬，帶領(lǐng)大家伙兒開(kāi)展新課題、新項目等科研工作，實(shí)現了重大突破。目前全科科研項目突破了10項，我負責了其中兩項科研項目，并參與編寫(xiě)了《實(shí)用臨床麻醉技術(shù)與新進(jìn)展》一書(shū)。

　　29年一晃而過(guò)，經(jīng)歷了歲月的洗禮，我和我的醫院一路成長(cháng)、一路高歌。我也親歷了麻醉科從小到大、專(zhuān)業(yè)團隊由弱到強、業(yè)務(wù)技術(shù)不斷提高的發(fā)展過(guò)程，見(jiàn)證了醫院環(huán)境條件更加完善、設備設施不斷更新、技術(shù)硬實(shí)力和服務(wù)軟實(shí)力跨越式提升的高質(zhì)量發(fā)展歷史進(jìn)程。背靠大樹(shù)好乘涼，如今的麻醉科，已經(jīng)發(fā)展成為有著(zhù)40名醫生、14名護士，集臨床、教學(xué)、科研、培訓于一體的綜合性學(xué)科，不僅承擔全院所有手術(shù)內麻醉管理、手術(shù)配合工作，還承擔著(zhù)內鏡室(無(wú)痛胃腸鏡)、產(chǎn)房(無(wú)痛分娩)、導管室(介入手術(shù)麻醉)、口腔門(mén)診(舒適化兒牙治療)、體檢辦(無(wú)痛胃腸鏡)、支氣管鏡室(舒適化支氣管鏡檢查與治療)等眾多科室的手術(shù)室外麻醉工作。在剛剛過(guò)去的2023年，完成手術(shù)室內麻醉2.3萬(wàn)例、手術(shù)室外麻醉1.7萬(wàn)例、門(mén)診麻醉3千余例，實(shí)現了零糾紛、零投訴，在醫院高質(zhì)量發(fā)展歷史上留下了濃墨重彩的一筆。

　　病人手術(shù)不疼，他不會(huì )記得你，疼了他會(huì )記你一輩子。我希望這一輩子，沒(méi)有病人能記得我。在今后的日子里，即使沒(méi)有鮮花與掌聲，我依舊會(huì )全力以赴，當好手術(shù)臺上的“幕后英雄”，不負每一次生命相托!

　　市人民醫院麻醉科主任楊奇星/講述　記者王德政/采寫(xiě)整理