臨汾新聞網(wǎng)訊“真沒(méi)想到,手腕上‘打一針’就能做造影,而且檢查完就可以下地……”2月10日上午,隨著(zhù)市中心醫院心腦血管綜合樓導管室大門(mén)打開(kāi),剛剛做完經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)的孫大爺自行走出來(lái),令等候在門(mén)外的家屬驚詫不已。這是神經(jīng)內科介入團隊開(kāi)展的一項新技術(shù),截至目前已經(jīng)完成了120例,為諸多腦血管疾病患者帶來(lái)了新福音。
孫大爺今年83歲,平時(shí)身體硬朗、手腳麻利,但前些天突然出現頭重腳輕、頭暈頭悶等癥狀,被家屬送到市中心醫院神經(jīng)內科就診。經(jīng)過(guò)頸動(dòng)脈彩超檢查發(fā)現,老人頸動(dòng)脈中度以上狹窄,需行全腦血管造影術(shù)來(lái)明確狹窄程度和病變位置,以確定下一步的治療方案。
“聽(tīng)別人說(shuō),做完腦血管造影要直挺挺地躺在床上24小時(shí),腰部繃帶繃得很難受,還可能出現并發(fā)癥,老人的身體能經(jīng)得起這樣的折騰嗎?”老人家屬對此心存顧慮、猶豫不決。神經(jīng)內科介入團隊經(jīng)過(guò)全面評估和充分討論,決定為老人實(shí)施醫院新引進(jìn)的經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)。這項新技術(shù)改變了穿刺路徑,可避免因臥床制動(dòng)造成的風(fēng)險,連高齡老人也可以耐受。
征得老人及家屬同意后,神經(jīng)內科主任助理孫震、主治醫師張輝并肩協(xié)作、默契配合,將老人手腕處的橈動(dòng)脈作為穿刺入路,僅用時(shí)40分鐘就完成了全腦血管造影,全方位、多角度地查看了腦血管情況,發(fā)現動(dòng)脈狹窄程度和血流速度尚可,可采取藥物保守治療,不需要植入支架。
術(shù)后,孫大爺的手腕部進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎后,輕松自如地走下手術(shù)臺,隔天便在家屬陪同下出院回家。一家人終于放下心來(lái),對介入團隊的精湛醫術(shù)頻頻點(diǎn)贊:“造影術(shù)一結束,老人就跟沒(méi)事人一樣,不僅能下床活動(dòng),還能自己吃喝、上廁所。市中心醫院的醫療技術(shù)真是先進(jìn)!”
全腦血管造影術(shù)是診斷腦血管疾病的“金標準”,經(jīng)股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺為常規方法,但患者術(shù)后24小時(shí)內需絕對臥床休息,因肢體制動(dòng)時(shí)間長(cháng),部分患者需要留置導尿管,給患者帶去很大不便和不適。因此,部分患者對這一檢查望而卻步,從而延誤了疾病治療的最佳時(shí)機。
為給患者帶來(lái)更安全、更舒適的診療體驗,在醫院的大力支持和科主任李萬(wàn)英的帶領(lǐng)下,神經(jīng)內科介入團隊于去年6月引進(jìn)開(kāi)展了經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)。孫震介紹:“與傳統經(jīng)股動(dòng)脈入路相比,經(jīng)橈動(dòng)脈入路的技術(shù)要求高、操作難度大,但可顯著(zhù)降低并發(fā)癥風(fēng)險,損傷小、恢復快、住院時(shí)間短,患者耐受性和舒適度高,術(shù)后即可下床活動(dòng),減輕了術(shù)后痛苦,縮短了患者的住院時(shí)間,減少了人工護理成本,真正做到了‘隨治隨走’,更顯微創(chuàng )優(yōu)勢?!?/p>
這項新技術(shù)開(kāi)展以來(lái),已惠及諸多腦血管疾病患者。今年春節前夕,一名患者因腦梗死就診于周邊縣醫院,完善頭顱核磁檢查后發(fā)現顱內有可疑動(dòng)脈瘤。這兩種疾病的治療方法互相矛盾,治療腦梗死的藥物通常會(huì )增加顱內動(dòng)脈瘤出血的風(fēng)險,若對腦梗死置之不理又會(huì )導致偏癱等風(fēng)險,治與不治皆存在矛盾與危險。為此,當地縣醫院建議患者通過(guò)全腦血管造影術(shù)來(lái)精準診斷、明確治療方向。
患者是一名50多歲的女性,對傳統的檢查方式充滿(mǎn)恐懼和擔憂(yōu),既擔心術(shù)中暴露隱私部位,也不愿術(shù)后臥床留置導尿管??墒?,疾病不能再拖,家屬四處打聽(tīng)得知市中心醫院已開(kāi)展先進(jìn)的經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù),便第一時(shí)間慕名而來(lái),通過(guò)腦血管造影術(shù)排除了顱內動(dòng)脈瘤?;颊咴谛g(shù)中、術(shù)后沒(méi)有任何痛苦,對此次診療服務(wù)非常滿(mǎn)意。
李萬(wàn)英帶領(lǐng)的神經(jīng)內科團隊始終堅持“一切以患者為中心”,緊跟國內外先進(jìn)診療技術(shù)發(fā)展方向,不斷開(kāi)拓創(chuàng )新、勇攀高峰。經(jīng)橈動(dòng)脈入路腦血管造影術(shù)的常規開(kāi)展,為廣大腦血管疾病患者開(kāi)辟了新的檢查治療途徑,實(shí)現了技術(shù)創(chuàng )新與患者滿(mǎn)意的雙贏(yíng)局面。
“作為國家高級卒中中心,以及我市唯一國家腦卒中篩查與防治基地,我們先后開(kāi)展了靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓、支架取栓、顱內外血管支架植入術(shù)、多模影像指導下超時(shí)間窗動(dòng)脈取栓術(shù)等,大大提高了腦卒中急救成功率,并有效降低了腦卒中致殘致死率?!崩钊f(wàn)英說(shuō),“我們將充分利用醫院的人才、設備、多學(xué)科協(xié)作等優(yōu)勢,持續提高腦卒中救治水平,為患者提供更加快速、精準、高效、規范的診療服務(wù)?!?/p>
記者 李 靜
責任編輯:暢任杰