臨汾新聞網(wǎng)訊 2021年，翼城縣醫療集團里砦中心衛生院被山西省衛健委選定為基層醫養結合能力提升試點(diǎn)機構。兩年來(lái)，該院充分利用基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )貼近群眾的優(yōu)勢，聚焦老年人普遍面對的健康難題，從硬件提質(zhì)、軟件增效、“家醫團隊+居家養老”模式探索等全方位發(fā)力，為轄區3576位65歲以上老人，及689位失能半失能老人“量身定制”個(gè)性化家庭醫生簽約服務(wù)，為我市基層醫療衛生機構開(kāi)展老年健康醫養結合服務(wù)能力提升積累了寶貴的經(jīng)驗。

　　設施更新 提升醫療“硬”實(shí)力

　　在翼城縣醫療集團里砦中心衛生院，DR、動(dòng)態(tài)心電監護儀、生化分析儀等設備一應俱全;獨立的診斷室、治療室、觀(guān)察室、預防保健室、藥房等……處處體現著(zhù)該院達標提質(zhì)建設的成果。

　　2021年10月16日，經(jīng)過(guò)前期的機房改造、安裝調試、操作培訓和專(zhuān)家測評等工作，該衛生院新購置的DR設備正式投入使用，并與翼城縣人民醫院建立遠程診療系統。今年7月11日，73歲的張大爺因咳嗽氣短，在衛生院做完胸部DR后，圖像實(shí)時(shí)傳輸至翼城縣人民醫院，值班專(zhuān)家在線(xiàn)直接閱讀、做出診斷并出具報告單，張大爺在家門(mén)口就享受到優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

　　“過(guò)去，老年人遇到緊急情況，有時(shí)會(huì )因沒(méi)有設備而錯過(guò)最佳治療時(shí)間，但現在檢查方便，診斷更清晰?！?021年10月，在該院超聲科工作了21年的醫生劉芳身邊多了好幾個(gè)“新幫手”，彩色超聲多普勒診斷儀、動(dòng)態(tài)血壓監護儀、動(dòng)態(tài)心電監護儀的配備，讓劉芳感覺(jué)到工作更加得心應手。

　　2021年12月5日，66歲吳振雄老人因胸悶氣短，到該院做心電圖檢測結果并無(wú)異常?！暗先税Y狀明顯?！眲⒎紴槠涫褂昧藙?dòng)態(tài)心電監護儀，“老人可以帶回家，不影響正常的生活?！钡诙?，劉芳通過(guò)動(dòng)態(tài)心電監護儀，發(fā)現老人心肌有損傷型改變，立即開(kāi)通綠色通道將患者轉診到縣人民醫院心內科，及早進(jìn)行冠脈支架植入手術(shù)。老人出院后，該院第一時(shí)間將老人納入慢病管理，進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，指導用藥?！耙郧皺z查要去縣醫院，不僅路遠，要排隊，檢查還貴，現在不但方便，還省錢(qián)?！眳钦裥劾先烁吲d地說(shuō)。

　　服務(wù)優(yōu)化　　提升就醫獲得感

　　“太感謝里砦中心衛生院的醫護人員了!是他們將我老伴從‘鬼門(mén)關(guān)’拉了回來(lái)?！?021年6月28日，吉思萍的老伴突發(fā)腦出血，送到衛生院的時(shí)候，身上插著(zhù)胃管、尿管，肌張力為零，不會(huì )開(kāi)口說(shuō)話(huà)。該衛生院醫護人員緊急施救，情況好轉后又通過(guò)中醫療法，進(jìn)行偏癱肢體訓練、日?；顒?dòng)能力訓練，運用針灸、推拿、拔罐等治療手段對他進(jìn)行精準治療，最后取得了顯著(zhù)療效。

　　為了讓老年患者享受到一流的康復醫療服務(wù)，該衛生院院長(cháng)周建強多方奔走，積極協(xié)調，引進(jìn)4名中醫醫師，推進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展;著(zhù)眼長(cháng)遠，著(zhù)力提高全科醫學(xué)、急救、康復、中醫等人才緊缺型學(xué)科業(yè)務(wù)骨干的醫療服務(wù)能力，重點(diǎn)抓好住院醫師規范化培訓、中醫醫師培訓、鄉村兩級業(yè)務(wù)骨干培訓等工作;充分利用優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉支援“傳幫帶”，邀請縣里的專(zhuān)家來(lái)院定期坐診、查房、指導……從老人日常照料、基礎護理、突發(fā)事件的預防與處理等方面，讓醫護人員能夠熟練掌握專(zhuān)業(yè)技能，切實(shí)提升老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療能力，腦梗、中風(fēng)、腦外傷、腦手術(shù)后遺癥需康復治療服務(wù)質(zhì)量。

　　“老年人基礎性疾病比較多，就醫需求大，診療服務(wù)專(zhuān)業(yè)、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟，才能讓老年人在家門(mén)口放心、安心看病?！敝芙◤姳硎?，自從被選定為基層醫養結合能力提升試點(diǎn)機構后，衛生院還優(yōu)化各項流程，為老年人就醫開(kāi)通綠色通道，對所有失能老人提供全科醫生簽約服務(wù)，發(fā)展康復床位、家庭病床和護理型養老床位，積極探索基層醫養結合服務(wù)多種模式，完善從專(zhuān)業(yè)機構到養老院、家庭的長(cháng)期照護服務(wù)，為老年人帶來(lái)了滿(mǎn)滿(mǎn)的就醫獲得感。

　　今年以來(lái)，該衛生院共為3629位老年人建立規范化健康檔案，根據失能老年人自理能力，制定了不同的醫養結合服務(wù)包(包括輕度、中度、重度)，讓老年人就醫有保障。

　　思路創(chuàng )新 打造醫養結合新模式

　　該院一直致力于為轄區老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的全生命周期健康服務(wù)，每年為3576名65歲及以上老年人開(kāi)展免費健康體檢，做到“早發(fā)現、早診斷、早治療”。

　　“今年為轄區65歲及以上老年人的體檢增設了老年認知、中醫體質(zhì)辨識等項目，對老年人記憶力、思維能力、注意力、理解力及判斷力等進(jìn)行細致評估?！敝芙◤娊榻B，“后續我們將綜合分析體檢結果并及時(shí)反饋，建立和完善電子健康檔案，做好跟蹤回訪(fǎng)和分類(lèi)管理，開(kāi)展更加精準的健康服務(wù)?！?/p>

　　該院每季度舉行一次健康知識講座,向老年人及其照護者普及營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、疾病預防、合理用藥、康復護理、中醫保健、生命教育、應急救助等知識。實(shí)施口腔健康、營(yíng)養改善、老年癡呆防治行動(dòng)，開(kāi)展心理健康狀況評估、早期識別和隨訪(fǎng)管理，為老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。

　　為了做好失能、高齡、殘疾等老年人的長(cháng)期照護服務(wù)，該院建立“家醫團隊+居家養老”合作模式，探索衛生院、敬老院“兩院一體”建設，為有需要的老年患者“量身定制”居家診療、護理、康復、藥學(xué)、安寧療護等分層分類(lèi)個(gè)性化服務(wù)包，加大對偏遠農村老年人的巡診力度，推進(jìn)“醫康護養”融合發(fā)展的“翼城模式”。

　　75歲的范青珍老人患慢性腦萎縮導致肢體活動(dòng)受限，家庭醫生團隊上門(mén)評估后，確定護理需求等級，制定相應的服務(wù)計劃，簽訂協(xié)議，每?jì)蓚€(gè)月做一次上門(mén)健康服務(wù)。便攜式智能設備測量血壓和血糖，并將數據實(shí)時(shí)上傳慢病管理平臺，由專(zhuān)業(yè)的團隊研判，并免費配送藥物?！凹彝メt生在飲食起居、用藥、康復上都有很大的幫助，母親的精神比以前好多了，很感謝醫護人員?！狈肚嗾淅先说呐畠盒睦锍錆M(mǎn)謝意。

　　兩年來(lái)，該衛生院通過(guò)創(chuàng )新運作模式、完善配套政策，建立健全綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，不斷滿(mǎn)足居家、社區及機構集中養老等老年人群不同層面醫療護理服務(wù)需求，讓本轄區失能老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫療服務(wù)，切實(shí)實(shí)現老有所養、老有所醫的目標。

　　記者 閆晏宏