臨汾新聞網(wǎng)訊 婦女兒童健康是全民健康的基石，國家基本公共衛生服務(wù)中的婦幼項目和重點(diǎn)婦幼公共衛生服務(wù)是維護居民健康的“第一道屏障”。近年來(lái)，我市衛健委扎實(shí)開(kāi)展婦幼健康惠民工作，持續加強婦幼健康服務(wù)體系和服務(wù)能力建設，念好“服務(wù)經(jīng)”，唱好“民生戲”，穩中有為、穩中有進(jìn)，全力保障婦幼健康。2021年，全市孕產(chǎn)婦健康管理率92.27%、孕產(chǎn)婦系統管理率91.87%、3歲以下兒童系統管理率93.26%、7歲以下兒童健康管理率93.53%，均達到國家要求。

　　“粉紅力量”助力孕婦健康

　　從懷孕到分娩是一個(gè)復雜的過(guò)程，孕產(chǎn)婦健康管理需要科學(xué)的指導和連續的跟蹤。

　　2017年，孕產(chǎn)婦健康管理納入國家基本公共衛生服務(wù)項目，我市將風(fēng)險防范“關(guān)口前移”，各級助產(chǎn)機構為每一位孕婦每孕次進(jìn)行5次免費產(chǎn)檢、1次產(chǎn)后訪(fǎng)視及產(chǎn)后42天檢查。

　　去年5月，洪洞縣堤村鄉堤村村民楊京一發(fā)現懷孕，就去村衛生室進(jìn)行登記，建立孕婦電子檔案，領(lǐng)取了《母子健康手冊》和孕產(chǎn)婦免費服務(wù)憑證。據悉，2021年全市累計發(fā)放《母子健康手冊》27288份。

　　“比起生老大時(shí)省了不少錢(qián)，檢查也規范了?！?015年楊京懷大寶時(shí)，因在縣城居住，沒(méi)有登記。自己花錢(qián)做產(chǎn)檢，只挑重要的做?！斑@兩年，經(jīng)常在村里的微信群里看到孕產(chǎn)婦普惠政策的宣傳?！钡诙螒言泻?，她根據手冊提示，規范地做產(chǎn)檢。

　　“我們縣每名孕產(chǎn)婦都可以領(lǐng)取價(jià)值264元的免費產(chǎn)檢憑證?！焙槎纯h婦幼保健計劃生育服務(wù)中心副主任郭園說(shuō)，為了讓廣大孕產(chǎn)婦都能享受到國家政策的福利，2020年，該縣專(zhuān)門(mén)制作了孕產(chǎn)婦免費服務(wù)憑證。

　　葉酸可以幫助胎兒腦部發(fā)育，避免胎兒神經(jīng)管畸形?！笆玛P(guān)孩子健康，咱就要買(mǎi)好的?！睏罹┰趹牙洗髸r(shí)買(mǎi)的葉酸每盒要90多元，懷老二時(shí)都是在鄉鎮衛生院免費領(lǐng)取。我市于2009年起開(kāi)始為孕前3個(gè)月到孕早期3個(gè)月的農村婦女免費增補葉酸，到2013年9月實(shí)現居民全覆蓋。近五年來(lái)，我市農村神經(jīng)管畸形發(fā)生率下降了30%，城市神經(jīng)管畸形發(fā)生率持續維持在較低水平。

　　“艾梅乙”是艾滋病、梅毒和乙肝三大傳染病的簡(jiǎn)稱(chēng)，對母嬰的危害不容小覷，但及早檢測，規范診治，也可以生出健康的寶寶。

　　2020年8月，一位孕婦首次在市中心醫院產(chǎn)科就診，檢查出梅毒雙陽(yáng)?！按_診感染‘艾梅乙’的孕產(chǎn)婦，可在首診助產(chǎn)機構接受免費的阻斷藥物治療。孩子出生后，可在分娩機構接受免費的預防性藥物治療?！痹撛寒a(chǎn)科主任任麗芳及時(shí)登記上報，嚴格落實(shí)預防母嬰傳播綜合防控措施。2021年2月，該孕婦產(chǎn)下一對健康的雙胞胎寶寶，傳染病母嬰垂直傳播成功阻斷。

　　2006年全市開(kāi)展預防艾滋病母嬰傳播工作，2015年實(shí)現預防“艾梅乙”母嬰傳播項目全覆蓋。2021年全市“艾梅乙”孕期檢測率96.01%，孕早期檢測率81.36%，超過(guò)省定的90%和70%的目標。

　　“綠色通道”護航母嬰安全

　　十月懷胎，一朝分娩，風(fēng)險卻無(wú)處不在。

　　2021年6月23日18時(shí)，一名38歲的孕婦因下腹部劇烈疼痛到臨汾市中心醫院產(chǎn)科就診。剛到B超室，孕婦大出血。任麗芳第一時(shí)間詢(xún)問(wèn)情況、查體，初步診斷為胎盤(pán)早剝。

　　“產(chǎn)婦生產(chǎn)是個(gè)急癥，耽誤一秒就是兩條人命?！碑a(chǎn)科立即啟動(dòng)應急預案、開(kāi)通孕產(chǎn)婦急危重癥綠色通道，通知手術(shù)室、麻醉科、輸血科、新生兒科醫師迅速就位……

　　入手術(shù)室時(shí)，胎兒胎動(dòng)減弱，萬(wàn)分緊急。打開(kāi)腹腔，子宮左側出現紫藍色瘀斑;切開(kāi)子宮，血塊、血液涌出;胎兒青紫窒息，肌張力差，新生兒醫師努力地做復蘇，隨著(zhù)一聲清脆的啼哭，小天使降臨了。之后產(chǎn)婦進(jìn)入ICU進(jìn)行生命體征監護，任麗芳寸步不離的與同事們密切觀(guān)察產(chǎn)婦的情況，適時(shí)作出調整。手術(shù)當天23時(shí)，產(chǎn)婦生命體征平穩，7天后出院。

　　孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率是國際上公認的基礎健康指標。2017年，市衛健委全面啟動(dòng)婦幼保健機構績(jì)效考核工作，嚴格落實(shí)母嬰安全五項制度，實(shí)行孕產(chǎn)婦“五色”分級管理，專(zhuān)人負責高危孕產(chǎn)婦全程健康狀況追蹤隨訪(fǎng)。近兩年來(lái)，全市孕產(chǎn)婦死亡率低于同期全國和全省孕產(chǎn)婦死亡率。

　　作為我市危重新生兒搶救定點(diǎn)醫院，市婦幼保健院兒童醫院2015年率先在我市建立“院前評估—院際轉運—急診—新生兒重癥監護室”的新生兒會(huì )診搶救體系。2018年，我市開(kāi)始全面實(shí)施高危兒管理方案。

　　2021年6月7日，侯馬市一名胎兒出生時(shí)，羊水III度糞染，急救轉入市婦幼保健院兒童醫院，轉運途中NICU護士站付甜甜給予鼻導管吸氧，監測生命體征，建立靜脈通路。入院后患兒發(fā)生進(jìn)行性呼吸急促，易激惹，腦功能監測20分鐘后給予亞低溫治療，經(jīng)過(guò)20多天的救治，孩子康復出院。

　　2019-2021年，我市共救治危重孕產(chǎn)婦5794人，轉診危重孕產(chǎn)婦799人，同時(shí)救治危重新生兒7720人，轉診危重新生兒504人，確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)、高效的醫療救治。2016-2021年，我市兒童死亡率始終控制在較低水平，達到國家、省、市要求。

　　“零距離服務(wù)”關(guān)愛(ài)兒童成長(cháng)

　　在生命的前幾年，兒童各項發(fā)育都處在一個(gè)快速成長(cháng)的時(shí)期，在特定的月齡對兒童進(jìn)行科學(xué)、系統的健康管理是非常必要的。

　　2009年，國家基本公共衛生服務(wù)項目把0-6歲兒童健康管理作為一個(gè)重要的服務(wù)項目，各鄉鎮衛生院或社區衛生服務(wù)中心在新生兒出院后一周內免費提供一次家庭訪(fǎng)視，在1、3、6、8、12、18、24、30、36月齡以及4、5、6歲時(shí)免費為兒童提供生長(cháng)發(fā)育評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導等服務(wù)，保障兒童身心健康發(fā)育。2021年全市3歲以下兒童系統管理率93.26%，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率92.97%。

　　2021年9月13日，車(chē)站街社區衛生服務(wù)中心兒童健康管理醫生琚芳芳、李世鑫走進(jìn)汾鐵佳苑開(kāi)展了產(chǎn)婦及新生兒訪(fǎng)視上門(mén)服務(wù)。

　　仔細觀(guān)察家居溫度、通風(fēng)情況，詳細了解產(chǎn)婦生產(chǎn)、精神、喂養情況，認真詢(xún)問(wèn)新生兒出生、預防接種、疾病篩查，觀(guān)察新生兒睡眠、大小便、黃疸、臍帶等情況，并對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行了科學(xué)的育兒指導。通過(guò)“零距離”隨訪(fǎng)將貼心服務(wù)、溫暖關(guān)懷送進(jìn)產(chǎn)婦家中。2021年全市產(chǎn)婦產(chǎn)后訪(fǎng)視率達96.13%。

　　“兒童營(yíng)養改善項目是件功在當代、利在千秋的民生工程?！?012年，我市啟動(dòng)貧困地區兒童營(yíng)養改善項目，2021年我市有5個(gè)國家級貧困縣和1個(gè)省級幫扶縣為6至24月齡嬰幼兒每天免費提供一包富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的營(yíng)養包，同時(shí)開(kāi)展兒童營(yíng)養知識宣傳和健康教育。

　　大寧縣太古鎮下垣村的小亮亮，兩歲了不僅身形消瘦、方顱(缺鈣)、走路不穩，還厭食、挑食，經(jīng)常感冒。營(yíng)養包使用一年后，孩子的臉色紅潤了，也長(cháng)高了?！艾F在孩子能吃飯了，也不感冒了，黨的政策就是好啊，太感謝了!”小亮亮的奶奶高興地拉著(zhù)大寧縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主任李青峰的手熱淚盈眶。該中心在大寧縣抽取了300名兒童進(jìn)行了3年的跟蹤監測，營(yíng)養包有效服用率從2018年的86.3%上升到目前的99.5%，貧血患病率由2018年的6.71%下降至2021年的6.14%，兒童營(yíng)養得到明顯改善。2021年全市貧困縣兒童營(yíng)養改善項目共發(fā)放65584包，實(shí)際受益兒童8626人。

　　“政府買(mǎi)單，市民享受?！彪S著(zhù)婦幼公共衛生服務(wù)工作的扎實(shí)推進(jìn)，婦幼項目的全市推廣、全覆蓋，使出生缺陷早發(fā)現、早干預，提高了全市孕產(chǎn)婦、兒童健康水平，夯實(shí)了我市全民健康的基石。

　　記者 閆晏宏