臨汾新聞網(wǎng)訊 醫療技術(shù)是醫生賴(lài)以生存的基礎，醫療技術(shù)創(chuàng )新是醫院發(fā)展的核心、是醫院可持續發(fā)展的重要保證。

　　近年來(lái)，市人民醫院在“打造人民滿(mǎn)意的晉南一流區域中心醫院”的基礎上， 以“省級第一方陣優(yōu)秀醫院”和“省級區域醫療中心”為新的奮斗目標，堅持在重點(diǎn)專(zhuān)科建設、對標一流醫院、先進(jìn)設備配置等3方面下功夫、做文章，使該院的醫療技術(shù)水平和服務(wù)能力明顯增強，社會(huì )的美譽(yù)度持續提升。

　　下“繡花功夫” 打造重點(diǎn)專(zhuān)科

　　完善的學(xué)科體系、優(yōu)勢的學(xué)科集群、特色的專(zhuān)科方向是醫院提高醫療技術(shù)水平、優(yōu)化人才培養環(huán)境、強化醫學(xué)科研實(shí)力、實(shí)現可持續發(fā)展的基礎和關(guān)鍵。市人民醫院始終把學(xué)科建設作為提升醫院核心競爭力的重要抓手。從2019年年底，該院就制定了轉型騰飛100項重點(diǎn)技術(shù)規劃目錄，并劃分到各個(gè)體系、各個(gè)科室和考核單元，明確了負責人。通過(guò)全院努力，100項重點(diǎn)技術(shù)項目規劃目錄中有40余項已成功開(kāi)展，包括ECMO、TAVR、自體造血干細胞移植、人工肝等。代表國內先進(jìn)水平的項目取得不同程度的進(jìn)展，其中自體造血干細胞移植、腹腔鏡手術(shù)和內鏡手術(shù)、心腦血管介入手術(shù)、脊柱矯形、生殖醫學(xué)技術(shù)等成績(jì)斐然，為眾多飽受困擾的患者帶來(lái)福音。

　　近日，該院介入治療科副主任董劍群團隊獨立為一位肝硬化腹水患者成功施行了TIPSS手術(shù)。本次TIPSS技術(shù)的獨立完成，填補了我市相關(guān)領(lǐng)域的空白，又一專(zhuān)項技術(shù)走在全市前列。

　　此例手術(shù)的患者，因大量腹水就診介入治療科。曾經(jīng)因食管胃底靜脈曲張出血就診于消化內科。本次入院診斷為肝硬化失代償期、大量腹腔積液、食管胃底靜脈曲張。因外科分流手術(shù)對身體創(chuàng )傷大，對臟器功能影響大。由于病情復雜，介入科主任張連富組織全體醫護人員，認真研究，確定啟動(dòng)多學(xué)科會(huì )診程序，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家們討論分析，認為介入治療科技術(shù)全面，基本功扎實(shí)，微創(chuàng )介入技術(shù)成熟，可以施行微創(chuàng )介入技術(shù)，并確定由董劍群主刀，超聲科醫師張揚術(shù)中定位引導，施行微創(chuàng )介入手術(shù)——經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)(即TIPSS)。

　　TIPSS以其創(chuàng )傷小、療效好，已成為肝硬化門(mén)靜脈高壓癥常用的介入治療方法。該技術(shù)是在局麻下穿刺頸內靜脈，引入穿刺針，從肝靜脈向門(mén)靜脈穿刺，成功后置入導絲至門(mén)靜脈，沿導絲用球囊擴張穿刺道，置入血管支架，使門(mén)靜脈血流向肝靜脈，即肝內門(mén)體分流術(shù)，從而降低門(mén)靜脈壓力，同時(shí)，還可將導管插入胃冠狀靜脈，用彈簧圈栓塞曲張靜脈，達到雙重治療作用。手術(shù)歷時(shí)三小時(shí)，術(shù)后效果極佳，患者非常滿(mǎn)意。

　　這正是市人民醫院重點(diǎn)專(zhuān)科建設的成果體現。

　　在諸多人的印象中，麻醉醫生就是在病人手術(shù)之前，為其打一針麻藥就了事。其實(shí)不然，麻醉科里也有大學(xué)問(wèn)。在一臺手術(shù)中，至關(guān)重要、工作時(shí)間最長(cháng)的就是麻醉醫生。他們從術(shù)前訪(fǎng)視到術(shù)中監測到術(shù)后隨訪(fǎng)，無(wú)處不及、無(wú)所不在。

　　麻醉科主任楊奇星告訴記者：“其實(shí)，從術(shù)前到術(shù)中再到術(shù)后，麻醉醫生要考慮的內容非常多，該用什么藥、多大劑量?如何減輕患者痛苦?怎么能讓患者早日康復……所以，一名優(yōu)秀的麻醉師還需具備病理、生理、藥理等多學(xué)科的臨床知識。他們要時(shí)刻關(guān)注病人的呼吸、心率、血壓、肝腎功能等多項生命體征。因此，業(yè)內人常稱(chēng)麻醉師為幕后英雄，也有人稱(chēng)我們是外科的內科醫生?！?/p>

　　如今，在市人民醫院胸科手術(shù)無(wú)管麻醉、無(wú)痛人流、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛兒童牙科手術(shù)等都在常規開(kāi)展。

　　經(jīng)過(guò)幾年的努力，市人民醫院培育了一批以胸外科、麻醉科為首的特色突出、優(yōu)勢明顯、療效顯著(zhù)的重點(diǎn)科室，形成了專(zhuān)科集群。截至目前，該院胸外科為國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設單位;骨科、心血管內科、神經(jīng)外科、普通外科為省級重點(diǎn)專(zhuān)科;神經(jīng)內科、呼吸科、麻醉科、檢驗科是全市重點(diǎn)專(zhuān)科，耳鼻咽喉科、消化內科、皮膚科、泌尿外科和急診科為院級重點(diǎn)專(zhuān)科。重點(diǎn)專(zhuān)科數量在全省地市級公立三甲醫院中名列前茅。

　　“下一步，我們將以‘繡花功夫’進(jìn)一步加強重點(diǎn)專(zhuān)科建設管理，明確功能定位，理清發(fā)展重點(diǎn)，在政策保障、資金投入、設施配備、人才培養等方面加大支持力度，堅持不懈樹(shù)特色、創(chuàng )精品、亮品牌，努力打造臨汾醫療健康高地，更好地滿(mǎn)足廣大群眾的醫療服務(wù)需求?！笔腥嗣襻t院院長(cháng)蘇學(xué)峰表示。

　　借他山之石 精琢己身之玉

　　對標國內一流醫療機構：與浙江省麗水市中心醫院進(jìn)行現代醫院管理制度戰略協(xié)作，提升醫院精細化管理水平;與四川省華西醫院展開(kāi)運營(yíng)管理戰略合作，改革績(jì)效管理模式，推進(jìn)重點(diǎn)專(zhuān)科建設，創(chuàng )新醫療技術(shù)激勵機制……

　　對標省級一流醫院：與山西醫科大學(xué)第二醫院、山西省人民醫院、山西醫科大第一醫院進(jìn)行“醫教研”深度合作……

　　2021年10月15日，上海市第一人民醫院“范江名醫工作室”在該院簽約揭牌。

　　2021年11月13日，山西醫科大學(xué)第一醫院“郭軍紅名醫工作室”落戶(hù)該院。

　　2021年12月18日，中日友好醫院肛腸中心副主任姚力教授“名醫工作室”正式簽約。

　　2021年12月20日，“長(cháng)治醫學(xué)院研究生培養基地”在該院簽約揭牌。

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　　對標一流謀發(fā)展，不拘一格引人才。該院不斷探索柔性合作和人才引進(jìn)機制，以名醫工作室、外聘專(zhuān)家、首席專(zhuān)家、醫療技術(shù)合作等多種形式，加快與全國一流醫院、知名專(zhuān)家廣泛深入的合作，為醫院高質(zhì)量發(fā)展注入強大的動(dòng)能。

　　11月20日，該院心內科結構性心臟病團隊(TAVR團隊)成員密切配合，在國內頂尖TAVR團隊的帶教下，完成我省地市級醫院首例超高齡經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)，成功救治一位Type I型主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴鈣化的88歲患者。

　　該患者曾多次入院，一年前出現暈厥后安置心臟永久起搏器。本次入院被診斷為主動(dòng)脈瓣重度狹窄合并輕度關(guān)閉不全，跨瓣最大流速4.72m/s，壓差52mmHg。術(shù)后，患者在CCU監護一天，第二天能下地正?；顒?dòng)?；颊叱鲈汉?0天隨訪(fǎng)，恢復良好，無(wú)不適癥狀。

　　該手術(shù)的成功完成，標志著(zhù)市人民醫院心內科結構性心臟病介入診療技術(shù)邁上新臺階，也是繼2018年該院在地市級醫院首次開(kāi)展TAVR技術(shù)后的又一次技術(shù)突破。

　　醫院心內科緊跟學(xué)科前沿步伐，率先在區域內開(kāi)展復雜冠心病、心律失常、先天性心臟病、高血壓介入治療等多項技術(shù)，其中急性心肌梗死介入治療手術(shù)居我省綜合醫院第一名。隨著(zhù)TAVR手術(shù)不斷發(fā)展，心內科團隊成立了結構性心臟病亞專(zhuān)業(yè)組，組建了涵蓋心內科、心外科、超聲科、影像科、麻醉科、導管室、監護室等多個(gè)學(xué)科的TAVR團隊。

　　一項項先進(jìn)經(jīng)驗的引進(jìn)，一個(gè)個(gè)專(zhuān)家團隊的入駐，一場(chǎng)場(chǎng)高難度手術(shù)的突破，助力市人民醫院在高質(zhì)量發(fā)展的道路上縱情奔跑、鏗鏘前行……

　　以科技賦能 夯實(shí)發(fā)展之基

　　工欲善其事，必先利其器。隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，先進(jìn)的醫療儀器不僅可以提高救治水平，也能幫助醫生更好地診斷和治療。

　　9月7日，市人民醫院輸血科利用新引進(jìn)的南格爾XCF-3000血細胞分離機，成功開(kāi)展了我市首例機采富血小板血漿(platelet-rich plasma，PRP)采集。

　　一名患者因電擊傷2個(gè)多月，左足殘余創(chuàng )面而入住該院燒傷科，先后進(jìn)行了左足踇趾內側肉芽創(chuàng )面清創(chuàng )術(shù)、左足踇趾內側肉芽創(chuàng )面植皮術(shù)等治療，但左足踇趾內側殘余創(chuàng )面仍不能愈合。最后，經(jīng)過(guò)創(chuàng )面MDT團隊共同評估，確定患者符合PRP治療。隨后，由輸血科人員采集，燒傷科醫生將PRP傷口周?chē)⑸洳⒏采wPRP凝膠以促進(jìn)創(chuàng )面愈合。經(jīng)過(guò)3次治療后，患者創(chuàng )面明顯變小，治療一個(gè)月后順利出院。

　　富血小板血漿是將人體全血經(jīng)過(guò)離心后得到的富含高濃度血小板的血漿，含有高達30多種人體所需的生長(cháng)因子，如表皮生長(cháng)因子、轉化生長(cháng)因子、血管內皮生長(cháng)因子等，在人體自我愈合和修復過(guò)程中有重要的作用，它是人體的“再生藥”，在急性損傷、慢性難愈合創(chuàng )面修復、燒傷、運動(dòng)損傷、骨損傷、整形美容以及神經(jīng)外科、頜面外科等組織損傷修復中的治療效果顯著(zhù)，具有良好的治療價(jià)值和生物安全性，已成為再生醫學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的新希望，為廣大難治性創(chuàng )面患者帶來(lái)了福音。

　　10月11日—17日，市人民醫院呼吸重癥監護室成功為一例肺間質(zhì)纖維化、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫患者進(jìn)行了ECMO治療。ECMO又稱(chēng)人工肺，是一種醫療急救設備，可以臨時(shí)替代患者心肺功能，減輕患者心肺負擔。這例ECMO治療是由該院ECMO團隊獨立完成，呼吸重癥監護室進(jìn)行全程維護、護理、管理、撤離，是該院多科室協(xié)作的又一次技術(shù)突破。

　　患者是一名高齡女性，既往有肺間質(zhì)纖維化病史，本次呼吸道感染后病情進(jìn)展較快，必須爭分奪秒進(jìn)行進(jìn)一步干預。以往，此類(lèi)病例需轉至上級醫院，但途中風(fēng)險極大，呼吸與危重癥醫學(xué)科主任蘇衛華在與家屬溝通后，立即與該院ECMO團隊聯(lián)系組織建立ECMO治療小組，麻醉科副主任柏寧、主治醫師王建永、胸外科主任王振東、心臟大血管外科副主任王東、心臟外科監護室主任張壯麗迅速到位，對患者病情進(jìn)行會(huì )診、建立血管通道、測試、組裝機器，直至ECMO建立并成功運行。ECMO建立運行后，監測及護理成了重中之重，呼吸重癥監護室全體護理人員成立了專(zhuān)職特護小組，經(jīng)過(guò)一周的系統治療，患者病情好轉，成功撤機。

　　ECMO在新冠肺炎疫情中對極危重患者的治療起到了關(guān)鍵作用，能否開(kāi)展ECMO治療也是衡量醫療綜合實(shí)力的重要指標，不僅體現醫療技術(shù)，更是一個(gè)醫院醫護綜合協(xié)作的風(fēng)向標。

　　如今，科技感十足的高新設備在醫療技術(shù)中的應用也越來(lái)越廣泛。市人民醫院幾年前就在骨科、神經(jīng)外科應用了3D打印技術(shù)，成為省內最早一批開(kāi)展3D打印的醫院。胸外科主任王振東告訴記者：“目前，我們已經(jīng)成功地將3D打印技術(shù)應用到了心臟手術(shù)中。和傳統手術(shù)相比，這種手術(shù)具有精度高、創(chuàng )傷小、恢復快等優(yōu)點(diǎn)。而且，我們可以在不開(kāi)胸、不經(jīng)過(guò)體外循環(huán)的情況下，完成非常復雜的主動(dòng)脈病變患者的成功救治，3D打印技術(shù)應用助推我院心臟大血管科達到了國內一流水平?！?/p>

　　據了解，近年來(lái)，市人民醫院每年用于高新設備購置和增配的費用高達5000萬(wàn)元左右，陸續增配了手術(shù)室高清3D攝像系統、腹腔鏡手術(shù)器械及手術(shù)系統、高端超聲、CT、MR、DSA等先進(jìn)設備近百臺。目前，醫技科室擁有PET-CT、SPECT、回旋加速器、醫用直線(xiàn)加速器、3.0T/1.5T核磁共振系統、64排螺旋CT、車(chē)載CT、GE Innova 3100-IQ血管機、Discovery IGS730血管機、高端四維彩超、超高檔實(shí)時(shí)四維彩超、高檔心臟彩超、、高檔腹部彩超、便攜彩超、血管內超聲設備、心臟電生理儀、高清電子胃鏡、20人高壓氧艙等現代化診療設備。該院檢驗科成為山西省唯一一家美國貝克曼庫爾特示范實(shí)驗室，擁有先進(jìn)全自動(dòng)微粒子化學(xué)發(fā)光分析儀、流式細胞儀、生化免疫全自動(dòng)流水線(xiàn)、血凝血球全自動(dòng)流水線(xiàn)、尿液分析流水線(xiàn)、貝克曼庫爾特全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血細胞分析儀等設備。先進(jìn)設備的投入在助力醫院快速發(fā)展的同時(shí)，為廣大患者的就醫檢查診療也帶來(lái)新的福音。

　　學(xué)術(shù)引領(lǐng)、技術(shù)加持、科技賦能，三駕齊驅?zhuān)腥嗣襻t院正風(fēng)雨兼程、奮勇?tīng)幭?，全力跑出高質(zhì)量發(fā)展的“加速度”。

　　記者 鄭偉 通訊員 凌金梅