臨汾新聞網(wǎng)訊 (記者 李靜) 記者從市醫療保障局獲悉，4月1日起，我市全面落實(shí)山西省45種門(mén)診慢性病病種(非定額門(mén)診慢性病病種4種、定額門(mén)診慢性病病種41種)，符合申報條件的全市城鄉居民基本醫保參保人員可申請一種或兩種以上(最多不超過(guò)三個(gè))門(mén)診慢性病。

　　門(mén)診慢性病實(shí)行定點(diǎn)醫院管理，參保居民可選擇任意一家門(mén)診慢性病定點(diǎn)醫院提交認定申請。門(mén)診慢性病病種最高支付限額內的合規醫療費用，統籌基金最高支付70%。

　　市醫保局有關(guān)負責人表示，此次優(yōu)化規范后的門(mén)診慢性病病種主要有以下四個(gè)特點(diǎn)：一是擴大了慢性病病種范圍。新增了慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、中樞神經(jīng)系統脫髓鞘疾病、慢性骨髓炎(化膿性)、銀屑病、系統性硬化癥、炎癥性腸病7種慢性病;二是提高了重特大疾病待遇。取消了惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植抗排異治療、血友病、尿毒癥透析的門(mén)診用藥起付線(xiàn)，同住院報銷(xiāo)累計至年最高封頂限額;三是統一了慢性病病種目錄。統一執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》，拓展了門(mén)診用藥選擇范圍，方便了異地就醫結算。四是優(yōu)化了慢性病服務(wù)流程。參保居民申報門(mén)診慢性病時(shí)，提供二級以上(含二級)醫療機構病歷復印件及病種檢查、化驗報告等資料，對于診斷證明、門(mén)診病歷及相關(guān)檢查檢驗報告能夠證明病情，且符合準入標準的，不再提供住院病歷復印件。參保人員享受門(mén)診慢性病待遇實(shí)行限時(shí)辦結，對惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植抗排異治療、尿毒癥透析等診斷明確、易于鑒定的病種，將隨時(shí)受理，及時(shí)辦結。