臨汾市婦幼保健院開(kāi)展產(chǎn)前超聲篩查胎兒先天性心臟病技術(shù)小記

2021-03-23 09:11:42 來(lái)源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數:

  臨汾新聞網(wǎng)訊 “側身,不要動(dòng)”“好,看到了寶寶的手、腳、脊柱”……3月16日上午10點(diǎn),在市婦幼保健院超聲醫學(xué)科,科主任萬(wàn)風(fēng)琴正忙著(zhù)給孕婦做產(chǎn)前超聲檢查。只見(jiàn)她一邊移動(dòng)超聲探頭,一邊緊盯顯示屏,不放過(guò)任何一個(gè)細節……

  每個(gè)家庭都渴望擁有健康可愛(ài)的寶寶,產(chǎn)前超聲是預防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節。但是,冰冷的儀器不會(huì )說(shuō)話(huà),全憑操作者的“火眼金睛”來(lái)發(fā)現問(wèn)題。萬(wàn)風(fēng)琴在這條路上執著(zhù)前行十余年,不僅練就過(guò)硬本領(lǐng),還成功引進(jìn)和開(kāi)展一項項新技術(shù)。其中,由她主持完成的“產(chǎn)前超聲在篩查胎兒先天性心臟病中的臨床應用”項目,填補了我市該項技術(shù)的空白,極大提升了全市超聲診斷胎兒先天性心臟病的技術(shù)能力,此項目榮獲了2019年度臨汾市“市長(cháng)創(chuàng )新獎”三等獎。

  許多人或許不了解,先天性心臟病(簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是目前最常見(jiàn)的新生兒出生缺陷之一,其發(fā)病率位于我國出生缺陷之首。萬(wàn)風(fēng)琴從兒科“跨界”到超聲醫學(xué)科,多年來(lái)目睹這一疾病給患兒和家庭帶來(lái)的巨大痛苦和沉重負擔,她為此常常在思考:如何將先心病扼殺在萌芽狀態(tài)?

  一次進(jìn)修,讓萬(wàn)風(fēng)琴找到了答案和希望。2006年,她在北京婦產(chǎn)醫院接觸了產(chǎn)前超聲篩查?!巴ㄟ^(guò)超聲儀器就可以識別出早期胚胎異常、中期胎兒肢體畸形以及胎心異?;蚧?,這激發(fā)了我學(xué)習和研究的興趣。每當醫生給孕婦檢查,我就在旁邊認真觀(guān)察,格外珍惜每一次向行業(yè)專(zhuān)家請教的機會(huì ),摸索提升專(zhuān)業(yè)技能?!敝宦?tīng)她話(huà)鋒一轉,“一想到自家醫院只有一臺便攜式的小儀器,婦產(chǎn)超聲檢查幾乎為‘零’,想開(kāi)展這項業(yè)務(wù)真是難上加難?!?/p>

  但是,萬(wàn)風(fēng)琴沒(méi)有泄氣,抱著(zhù)“設備不給力,技術(shù)來(lái)彌補”的想法,在我市率先開(kāi)展了胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。那些年,只要有孕婦來(lái)做產(chǎn)前檢查,她就免費提供這項服務(wù),積累了豐富的診斷經(jīng)驗,就連她長(cháng)期請教的行業(yè)專(zhuān)家都忍不住稱(chēng)贊, “用這么落后的設備都能篩查出來(lái)問(wèn)題,不得了!”

  創(chuàng )新是醫院發(fā)展的強大動(dòng)力。2012年,醫院引進(jìn)一批先進(jìn)的超聲診療設備,對超聲醫學(xué)科來(lái)說(shuō)如虎添翼。萬(wàn)風(fēng)琴更有底氣了,于2013年啟動(dòng)省級科研課題《臨汾市胎兒先天性心臟病流行病學(xué)分析報告》,采用大范圍胎兒心動(dòng)圖篩查的方法,對全市胎兒先天性心臟病的流行病學(xué)、種類(lèi)和病因進(jìn)行分析研究,提出我市胎兒先心病的一級預防措施,致力于提高基層醫院超聲醫師的診斷水平,使我市的超聲診斷水平進(jìn)一步提高。

  歷經(jīng)多年不懈努力,許多家庭有了“防患于未然”的意識,但凡來(lái)市婦幼保健院做產(chǎn)檢,都會(huì )選擇胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。當篩查出胎心異常時(shí),萬(wàn)風(fēng)琴預判孩子出生后可能面臨什么問(wèn)題、能不能治療、能治療到什么程度,繼而給出客觀(guān)、準確、合理的結論和建議,因為這些評估對孕婦及家庭的選擇至關(guān)重要。

  2018年,一名情況危急的產(chǎn)婦從鄉寧縣人民醫院上轉至市婦幼保健院。萬(wàn)風(fēng)琴依據產(chǎn)前超聲作出診斷,胎兒心臟偏大、動(dòng)脈導管閉合,應立即進(jìn)行剖宮產(chǎn),否則產(chǎn)婦和胎兒都有危險。及時(shí)、準確的產(chǎn)前超聲診斷不僅從死神手里奪回了新生兒的生命,還促使新生兒及早進(jìn)行手術(shù)治療以完善生理缺陷。事后,這名新生兒媽媽特意向萬(wàn)風(fēng)琴道謝:“您救了孩子,也救了我們一家!”

  5年基礎培訓、3年課題研究、5年專(zhuān)題培訓……在萬(wàn)風(fēng)琴的帶領(lǐng)下,產(chǎn)前超聲團隊日臻完善,于今年3月榮獲“臨汾市五一巾幗標兵崗”稱(chēng)號。在超聲篩查胎兒先天性心臟病的臨床應用中,他們采用八標準切面——四腔心切面、主肺動(dòng)脈出口切面及二者交叉關(guān)系、三血管切面、心底短軸切面、主動(dòng)脈弓切面、動(dòng)脈導管切面、上下腔靜脈切面、肺靜脈入口切面,對孕18——28周孕婦進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。2018年至2020年,共篩查胎兒超聲心動(dòng)圖22680例,共檢出胎兒先心病126例,其中嚴重不可治61例。經(jīng)及早發(fā)現并采取有效的干預措施,最大程度地攔截了“問(wèn)題寶寶”的出生。

  其中,萬(wàn)風(fēng)琴在胎兒產(chǎn)前畸形篩查、胎兒超聲心動(dòng)圖檢查方面承擔了全市最后確診的重擔。她深知,這是個(gè)群體工作、系統工程,我市更多的孕婦在基層。于是她常常帶領(lǐng)團隊去鄉寧縣、吉縣、蒲縣等基層醫院開(kāi)展定期培訓,免費為超聲醫師手把手傳授技藝,大幅提升了基層醫院的超聲診斷水平。同時(shí)建立網(wǎng)絡(luò )宣傳,使越來(lái)越多的孕婦注重產(chǎn)前診斷。

  孩子是生命的延續,孩子的健康承載著(zhù)家庭的希望和未來(lái)?!罢取钡募彝ピ蕉?,萬(wàn)風(fēng)琴的使命感、責任感越強。她說(shuō),“產(chǎn)前超聲在篩查胎兒先天性心臟病中的臨床應用”項目帶來(lái)的影響是“無(wú)價(jià)”的,它不僅有利于提高大眾對胎兒先天性心臟病的認知能力,還有利于降低胎兒先天性心臟病的發(fā)病率。必須堅持“走下去”,進(jìn)一步推進(jìn)我市產(chǎn)前超聲篩查水平,提高產(chǎn)前篩查覆蓋率,從源頭提升出生人口素質(zhì)。

  記者 李靜


     

責任編輯: 吉政

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