夕陽(yáng)無(wú)限好，人間重晚晴。

　　我國60周歲及以上老年人口有2.8億人。習近平總書(shū)記指出：“滿(mǎn)足數量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來(lái)的社會(huì )問(wèn)題，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)百姓福祉，需要我們下大氣力來(lái)應對?！?/p>

　　黨的十八大以來(lái)，在以習近平同志為核心的黨中央引領(lǐng)下，從探索建立國家基本養老服務(wù)清單制度，到構建居家社區機構相協(xié)調的“中國式”養老服務(wù)體系，再到理順養老服務(wù)監管機制，一項項養老服務(wù)領(lǐng)域改革“實(shí)招”“硬招”不斷落地見(jiàn)效。借改革之力、創(chuàng )新之舉，最美“夕陽(yáng)紅”的溫暖畫(huà)卷正漸次鋪展。

　　建制度：基本養老服務(wù)清單兜牢民生底線(xiàn)

　　【改革部署】

　　2020年11月，習近平總書(shū)記主持召開(kāi)中央全面深化改革委員會(huì )第十六次會(huì )議，審議通過(guò)《關(guān)于促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見(jiàn)》。意見(jiàn)明確，強化政府?；径档拙€(xiàn)職能，健全基本養老服務(wù)體系。而以清單形式列明基本養老服務(wù)內容，正是我國探索建立基本養老服務(wù)制度體系的一大創(chuàng )新之舉。

　　【基層探索】

　　“楊爺爺，我來(lái)看您啦?！?/p>

　　“快請進(jìn)，快請進(jìn)。你那么忙，咋又來(lái)了?”

　　“這幾天天太冷了，我過(guò)來(lái)看看您這兒缺啥。您最近身體怎么樣，有啥不順心的嗎?”最近氣溫驟降，山東省煙臺市萊山區民政局的助老員楊孝榮來(lái)到解甲莊街道冶頭西村楊布昭家中看望。

　　楊布昭今年89歲，是一位高齡獨居老人。因為用不慣手機等電子設備，很多時(shí)候子女也聯(lián)系不上他，老人的安全一直是很多人的牽掛。

　　萊山區民政局安排工作人員每月對老人進(jìn)行巡訪(fǎng)和不定期上門(mén)探視?！皡^里安排的助老員總過(guò)來(lái)陪我聊聊天，幫我干點(diǎn)家務(wù)，有啥緊急情況我也能馬上聯(lián)系他們，就像親人一樣?！边@一暖心服務(wù)讓楊布昭贊不絕口。

　　楊布昭的情況在萊山區不是個(gè)例。很多老年人年事已高，行動(dòng)不便，日常生活中的小問(wèn)題很容易演變成難以處理的大問(wèn)題。萊山區積極落實(shí)煙臺市基本養老服務(wù)清單，為獨居、空巢、留守等特殊困難老年人提供探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)。

助老員在為分散供養特困人員講解緊急報警器如何使用。萊山區民政局供圖

　　在煙臺出臺的基本養老服務(wù)清單上，老年人根據自身情況可以獲得探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)、健康管理、各類(lèi)補貼等20余項基本養老服務(wù)。其中，民政部門(mén)為65周歲及以上老年人提供能力綜合評估，與健康狀況評估有效銜接能更有針對性地服務(wù)老人;對選擇在家供養的特困老年人，依照有關(guān)規定給予分散供養，提供基本生活條件、疾病治療、辦理喪葬事宜等，對生活不能自理的給予照料。

　　“我們對標國家和省里出臺的基本養老服務(wù)清單，全面梳理了各項政策文件中的規定，結合煙臺實(shí)際情況，制定了這份清單?！睙熍_市民政局副局長(cháng)徐明浩告訴記者，養老服務(wù)清單為老年人提供了更好的生活質(zhì)量和福利待遇，使得他們能夠得到更多的照顧和關(guān)愛(ài)。

　　楊布昭老人從助老員手里拿到了這份清單：“政府能給咱老年人提供啥服務(wù)，看這張表就能一目了然?！?/p>

　　“我們對清單上的各項目都進(jìn)行了細致部署，針對老年人的急難愁盼問(wèn)題，在繼續加大地方財政投入的同時(shí)，積極引進(jìn)社會(huì )力量參與服務(wù)提供，確保兜住底、兜準底、兜好底?！比R山區民政局局長(cháng)邵國慶說(shuō)。

　　【記者觀(guān)察】

　　國家建立國家級基本養老服務(wù)清單，各地方根據實(shí)際情況建立各自清單。這一制度創(chuàng )新，為各級政府履職盡責提供了明確依據，讓廣大老年人能清晰地知曉自己能夠獲得哪些基本養老服務(wù)，打通了“物質(zhì)幫助、照護服務(wù)、關(guān)愛(ài)服務(wù)”相結合的養老服務(wù)“最后一公里”。

　　記者了解到，下一步，民政部門(mén)還將探索建立基本養老服務(wù)清單隨經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平動(dòng)態(tài)調整的長(cháng)效機制，進(jìn)一步兜準兜牢我國養老民生底線(xiàn)。

　　變思路：由重視扶持機構變?yōu)榇龠M(jìn)居家社區機構相協(xié)調

　　【改革部署】

　　2019年11月，黨的十九屆四中全會(huì )以“居家社區機構相協(xié)調”明確養老服務(wù)體系建設目標。而此前我國相關(guān)文件在養老服務(wù)體系建設中將養老機構置于“支撐”地位。字詞之變彰顯我國推進(jìn)養老服務(wù)工作思路之變。

　　【基層探索】

　　臨近中午，遼寧省沈陽(yáng)市大東區東勝社區網(wǎng)格員在群中發(fā)布了“今日菜譜”：燒排骨、燒茄子、雪里紅燉豆腐……88歲的居民唐孝周來(lái)到社區開(kāi)辦的惠民食堂，購買(mǎi)了一菜一飯，和鄰居邊聊邊吃。

　　唐孝周的吃飯問(wèn)題曾是家里的一大“愁事”。為讓老人吃上熱乎飯，68歲的兒子天天趕來(lái)給母親做飯，這讓唐孝周既心疼又無(wú)奈。

　　2023年7月，東勝社區惠民食堂投入營(yíng)業(yè)。唐孝周很快就成了這里的?？??！笆程玫娘埐朔N類(lèi)豐富、價(jià)格公道，老人吃還能打折。這段時(shí)間，我都吃胖了?！崩先思倚χ?zhù)說(shuō)。

圖為居民在東勝社區惠民食堂打包餐食。新華社記者于也童 攝

　　“以前，社區缺乏服務(wù)老人的力量，老人得到專(zhuān)業(yè)養老機構才能獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù)?，F在我們把這些服務(wù)資源向老人‘周邊’‘身邊’‘床邊’聚集，讓老人不出家門(mén)也能幸?！怼??！睎|勝社區黨委書(shū)記李春陽(yáng)說(shuō)。

　　今年3月，社區黨委組織召開(kāi)居民代表大會(huì )，通過(guò)居民投票，決定由專(zhuān)業(yè)養老產(chǎn)業(yè)公司作為社區食堂服務(wù)機構，并由其盤(pán)活社區內閑置公共用房資源，打造多功能、專(zhuān)業(yè)化的社區養老服務(wù)站。

　　記者走進(jìn)服務(wù)站看到，保健室里，專(zhuān)業(yè)醫生正為老人耐心問(wèn)診;娛樂(lè )室里，一些老人正在書(shū)桌前揮毫潑墨，還有一些老人在工作人員組織下練習合唱。服務(wù)站工作人員告訴記者，他們還可以根據老人需求，提供助浴、理發(fā)、家政等上門(mén)服務(wù)。

　　東勝社區的實(shí)踐是遼寧探索建立居家社區機構相協(xié)調的多層次養老服務(wù)體系的一個(gè)縮影。近年來(lái)，遼寧在推動(dòng)養老機構優(yōu)化發(fā)展的同時(shí)，在全國率先開(kāi)展縣級居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)。3年來(lái)，已累計投入補助資金1.12億元，支持各地建設了150個(gè)示范型居家和社區養老服務(wù)中心(綜合體)。

　　【記者觀(guān)察】

　　近年來(lái)，在推進(jìn)養老服務(wù)工作中，民政部門(mén)由重視扶持養老機構向推動(dòng)居家社區機構相協(xié)調轉變。中央財政“十三五”時(shí)期專(zhuān)門(mén)安排50億元資金支持居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)，在老年餐桌、家庭養老床位以及綜合性社區養老服務(wù)機構等方面進(jìn)行了積極探索，并深化試點(diǎn)改革成果，將優(yōu)秀經(jīng)驗在全國范圍內推廣。

　　這一工作思路的轉變，不僅符合我國家庭文化傳統，也充分考慮到現階段我國老年人對養老服務(wù)的多層次、多樣性、個(gè)性化需求，是對“中國式”養老的響亮回答。

　　破壁壘：養老機構監管由多部門(mén)“各自為戰”變?yōu)椤皡f(xié)同作戰”

　　【改革部署】

　　2016年10月，中央全面深化改革領(lǐng)導小組第二十八次會(huì )議審議通過(guò)《關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》。意見(jiàn)強調，各地要建立健全民政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)協(xié)同配合的監管機制，加強對養老機構運營(yíng)和服務(wù)的監管。2018年，新修訂的《老年人權益保障法》明確提出建立養老機構綜合監管制度?？绮块T(mén)、跨領(lǐng)域的綜合監管新模式開(kāi)啟。

　　【基層探索】

　　“這個(gè)消防通道處可以設置一個(gè)簡(jiǎn)易門(mén)閂，減少老人下樓磕碰的風(fēng)險，也不妨礙應急逃生?！?/p>

　　在位于河北省邯鄲市邯山區的曜陽(yáng)養老服務(wù)中心，一場(chǎng)由邯山區民政局聯(lián)合消防、城管、市場(chǎng)監管、醫療保障、應急管理等部門(mén)共同開(kāi)展的安全檢查正在進(jìn)行，來(lái)自不同部門(mén)的人員一邊查看，一邊商量。

　　檢查組通過(guò)查閱臺賬、走訪(fǎng)詢(xún)問(wèn)等方式，共檢查了建筑、消防、特種設備等39項內容。對落實(shí)要求不到位的問(wèn)題，檢查組現場(chǎng)綜合各部門(mén)意見(jiàn)，提出整改指導措施，要求限期整改。

　　對這樣的監督檢查方式，曜陽(yáng)養老服務(wù)中心負責人姬超非常歡迎。

　　“以前多個(gè)部門(mén)分頭查，有時(shí)一個(gè)部門(mén)剛查完，另一個(gè)部門(mén)又來(lái)，迎檢次數多，耗費了我們大量精力。有時(shí)不同部門(mén)檢查標準也不一樣，我們都不知道該聽(tīng)誰(shuí)的?！奔С嬖V記者，現在，各項檢查實(shí)現“打包”，發(fā)現什么不足一次性告知，養老機構能更專(zhuān)注于照顧老人。

　　96歲的全改芝老人已在這家服務(wù)中心住了半年?！安徽撌浅缘挠玫?，還是我們活動(dòng)區域的安全情況，檢查組都查到了。這樣‘無(wú)死角’的監管，讓我們很安心?！?/p>

圖為河北省邯鄲市邯山區曜陽(yáng)養老服務(wù)中心內，老人在學(xué)習樂(lè )器演奏。新華社記者趙鴻宇 攝

　　變“多頭檢查”為“綜合監管”，看似是監管形式之變，其實(shí)質(zhì)卻是進(jìn)一步打破部門(mén)壁壘，理順監管機制的改革之舉。

　　邯山區委書(shū)記劉海川告訴記者，從2022年開(kāi)始，邯山區陸續出臺《關(guān)于進(jìn)一步明確養老機構安全監管職責的通知》等文件，依托由區民政局主導的養老服務(wù)聯(lián)席會(huì )議制度，建立起協(xié)同聯(lián)動(dòng)的養老服務(wù)綜合監管機制。

　　“下一步，邯山區將一手抓扶持發(fā)展，一手抓監督管理，推進(jìn)養老服務(wù)綜合監管的法治化、規范化、常態(tài)化建設，牢牢守住質(zhì)量和安全底線(xiàn)?！眲⒑４ㄕf(shuō)。

　　【記者觀(guān)察】

　　老年人是社會(huì )中相對弱勢的群體，做好養老服務(wù)監管工作，有助于更好維護老年人合法權益，確保老年人放心、安心養老。

　　此前不同部門(mén)之間監管行動(dòng)不互聯(lián)、監管結果不互認、監管標準不互通等問(wèn)題，給養老機構造成較大負擔。綜合監管機制由“各自為戰”變?yōu)椤皡f(xié)同作戰”，不僅確保了事有人管、責有人負，還通過(guò)“進(jìn)一次門(mén)、查多項事”，實(shí)現對守法者“無(wú)事不擾”，對違法者“利劍高懸”，是養老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革的重要舉措。